Публикации о Коллапане

А. В. Балберкин, А. Ф. Колондаев, Д. А. Шавырин, Д. А. Снетков, Л. Г. Хохриков ФГБУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова, Москва

Несмотря на прилагаемые в последние десятилетия значительные усилия химиков, биологов и медиков, замещение пострезекционных дефектов костей у взрослых в ходе хирургического лечения доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний по-прежнему остается во многом нерешенной проблемой.

Использование в этой возрастной группе, для замещения образующихся после удаления новообразований костных дефектов, аллогенных трансплантатов нередко сопряжено с замедленной перестройкой последних, повышенным риском нагноений и патологических переломов, а так - же — возможностью инфицирования вирусами (ВИЧ, гепатит). Определенные ограничения накладывают и религиозные убеждения ряда пациентов.

Забор аутологичных костных трансплантатов, особенно при существенных размерах пострезекционных дефектов, сопряжен с на - несением дополнительной травмы, а также весьма значимым риском осложнений (повреждение нервов, гематомы).

Нельзя отбрасывать также эстетическую составляющую — косметический дефект от многочисленных послеоперационных рубцов.

Потенциально высокая клиническая эффективность применения многих новых дорогостоящих имплантатов, содержащих разнообразные ростовые факторы, для замещения пострезекционных дефектов, пока окончательно не подтверждена со - временными методами доказательной медицины, а соотношение «цена- качество» часто остается неудовлетворительным.

В связи с этим в клинической практике при лечении данной возрастной группы больных по-прежнему широко используются уже апробированные биорезорбируемые материалы.

Одним из наиболее часто применяемых в нашей стране препаратов является «Коллапан».

В результате выполненных ранее клинико-экспериментальных и морфологических исследований, было показано, что препарат способствует направленной тканеспецифичной регенерации кости, препятствует врастанию в дефект рыхлой соединительной и последующему формированию рубцовой ткани.

Сочетание в препарате хорошо биорезорбируемых, биоинертных составляющих компонентов (коллаген и нанокристаллический гидроксиапатит) с адекватным содержанием антибиотиков, позволило авторам проведенных ранее исследований до- биться хороших результатов лечения у большинства пациентов.

В частности, разработана методика использования коллапана в ходе малоинвазивного лечения дисцитов и хронических спондилитов, а также при вертебропластике.

Доказана его высокая эффективность в ходе лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями костей, как у детей, так и у взрослых.

Препарат с успехом применяется для лечения взрослых больных с длительно не срастающимися переломами и ложными суставами, в комбинации с обогащенной тромбоцитами плазмой, являясь в данном случае высокоэффективным носителем большого числа ростовых факторов, получаемых из собственной крови пациента.

Что касается использования коллапана для замещения пострезекционных дефектов у пациентов с новообразованиями костей, то имеющиеся в литературе данные весьма ограничены.

Читать далее (*.pdf)