+7 (495) 781-79-77
+7 (495) 319-79-27
Варшавское шоссе, д.125, оф. 1403 E-mail: info@collapan.ru
RUS/ENG
0
Корзина
Кол-во товаров: 0 шт. Сумма: 0 руб. Оформить заказ

Караков К.Г.

Применение остеотропного препарата Колапан при лечении хронического генерализованного пародонтита страдающих остеопорозом

К. Г. Караков, д. м. н., проф., зав. кафедрой1
Т. Н. Власова, к. м. н., доцент
А. В. Оганян, к. м. н., доцент
Д. А. Абдулахова, лаборант
Н. Б. Ванченко, лаборант
А. Э. Хачатурян, лаборант
М. П. Порфириадис, д. м. н., проф., гл. врач
А. А. Саркисов к. м. н., доцент кафедры


Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ставрополь
МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника»
Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань


Резюме
Проблема лечения хронического генерализованного пародонтита, обусловленного длительным приемом глюкокортикоидов, несмотря на значительные достижения медицины на современном этапе развития, сохраняет свою актуальность. Анализ современной литературы показал, что разработка новых методов лечения данной патологии занимает одно из ведущих мест в стоматологической практике. В то же время изучению особенностей течения пародонтита, его профилактики и оптимизации терапии у данной категории больных уделяется недостаточно внимания. Таким образом, выбор оптимальной тактики лечения заболеваний пародонта при применении глюкокортикоидных препаратов с учетом их специфического действия и побочных эффектов является актуальной задачей.
Ключевые слова: генерализованный пародонтит, глюкокортикоиды, стероидный остеопороз.

Заболевания пародонта являются наиболее распространенными болезнями человечества. По данным доклада научной группы ВОЗ (2010), в котором обобщены результаты обследования населения 53 стран в возрасте от 15 до 44 лет, распространенность заболеваний пародонта составила 55-99 %. Особенности течения, прогноз и тактика лечения заболеваний пародонта тесно связаны с параметрами гомеостаза организма и приемом некоторых лекарственных препаратов.
Среди них следует выделить изменения, которые наступают под влиянием глюкокортикоидной терапии.
Известно, что глюкокортикоиды, с одной стороны, улучшают состояние мягких тканей пародонта благодаря противовоспалительному действию, но в то же время приводят к остеопорозу альвеолярной кости и дегенерации тканей пародонта в результате нарушения синтеза коллагена.
Глюкокортикоиды широко используются в терапии системных заболеваний. Даже короткие, но частые курсы терапии системными глюкокортикоидами могут быть причиной остеопороза.
Роль стероидного остеопороза в развитии заболеваний пародонта изучена недостаточно, а имеющиеся сведения довольно противоречивы.
Осложнения остеопороза в костях лицевого скелета могут проявляться в виде значительной атрофии альвеолярных отростков и прогрессирования пародонтита. Наряду с этим многие авторы отмечают медленно
прогрессирующее течение заболеваний пародонта на фоне приема глюкокортикоидов.
Поэтому особое значение приобретают исследования, касающиеся дифференцированного выбора остеотропной терапии, направленной на повышение процессов метаболизма и ремоделирования в структурах костной альвеолярной ткани у больных генерализованным пародонтитом, длительно принимающих глюкокортикоиды.
Коллапан — препарат, применяемый для восстановления костной ткани, профилактики и лечения гнойных осложнений, полностью замещается костной тканью, сохраняет антимикробную активность до 20 суток, в течении которых происходит равномерное выделение антибиотика в костной полости. Коллапан не вызывает отторжения, нагноения и аллергических реакций.

Цель исследования — совершенствование терапевтического комплекса мероприятий при лечении генерализованного пародонтита у лиц, длительно принимающих глюкокортикиоиды, путем остеотропной терапии препаратом Коллапан.

Материал и метод исследования
В основу работы положено комплексное стоматологическое обследование 64 больных, страдающих стероидным остеопорозом, с различной степенью тяжести хронического генерализованного пародонтита. С легкой степенью тяжести — 24 человека (37,5 %), со средней степенью — 24 (37,5 %) и с тяжелой степенью — 16 человек (25 %). Все обследованные принимали преднизолон в дозах более 7,5 мг от полугода и более.
Группу сравнения составили 38 человек с генерализованным пародонтитом без сопутствующей патологии, с легкой степенью тяжести — 14 человек (38,9 %), со средней степенью –14 (38,9 %) и с тяжелой степенью — 8 человек (22,2 %).
Больные стероидным остеопорозом в зависимости от метода комплексного лечения генерализованного пародонтита были разделены на две группы.
Больным первой группы, страдающим генерализованным пародонтитом и стероидным остеопорозом (32 человека), проводили традиционную комплексную терапию: после устранения вредно действующих факторов использовали местно, под индивидуальную каппу, гели. Для нормализации тканевого обмена окислительно-восстановительных процессов и усиления способности тканей к регенерации применяли метацил.
Больным второй группы, страдающим генерализованным пародонтитом и стероидным остеопорозом (32 человека), дополнительно к традиционной терапии назначали препарат Коллапан.
Больные генерализованным пародонтитом без сопутствующей патологии получали только традиционную терапию. Для оценки результатов лечения использовали общепринятые клинические индексы.
Рентгенологические исследования проводили методом прицельной рентгенографии и ортопантомографии с последующим вычислением индекса активности остеопороза, что позволило объективно оценить состояние костной ткани альвеолярных отростков челюстей. Параллельно с этим были проведены биохимические исследования изучения суточной экскреции общего кальция с мочой, содержания неорганического фосфора в капиллярной крови, уровень которого определялся фотометрическим методом. Активность щелочной фосфатазы в капиллярной крови исследовали методом И. С. Боданского. Уровень остеокальцина исследовался радиоиммунологическим методом.

Читать далее (*.pdf)

Новинки

07 августа 2013 КоллапАн С - с коллоидным серебром
КоллапАн С - с коллоидным серебром

Содержит коллоидное серебро. Коллоидное серебро - натуральный антисептик, к которому не возникает устойчивых штаммов. КоллапАн С пролонгированно выделяет коллоидное серебро, которое имеет следующие свойства

подробнее
06 августа 2013 КоллапАн пластины min, max
КоллапАн пластины min, max

КоллапАн пластины min и max представляют собой двухслойную резорбируемую мембрану, одна поверхность которой шероховатая, другая - гладкая, направленная к мягким тканям.

подробнее
все новинки

Новости

05 апреля 2017 17-20 апреля ждем Вас в Крокус Экспо
17-20 апреля ждем Вас в Крокус Экспо

Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас посетить наш стенд (зал №7, стенд О.86.3) на Стоматологической выставке Дентал Салон 2017 в Крокус Экспо.

подробнее
все новости