+7 (495) 781-79-77
+7 (495) 319-79-27
Варшавское шоссе, д.125, оф. 1403 E-mail: info@collapan.ru
RUS/ENG
0
Корзина
Кол-во товаров: 0 шт. Сумма: 0 руб. Оформить заказ

Оразвалиев А.И.

Опыт применения КоллапАна при лечении больных с челюстно-лицевой патологией

Оразвалиев Ата Иламанович, к.м.н., доцент, заведующий 2-м отделением челюстно-лицевой хирургии  Городской  Клинической Больницы Скорой Помощи No36,  
Лисная Оксана Николаевна, челюстно-лицевой хирург ГКБСП No36, г. Москва.

В лечении больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области (одонтогенными деструктивными процессами околоверхушечной области, кистами челюстей, хроническими одонтогенными и посттравматическими остеомиелитами и т. д.) помимо хирургического лечения и антибактериальной терапии важное значение имеет обеспечение оптимального процесса остеорепарации в зоне повреждения, особенно при наличии дефектов костной ткани. Существует много способов замещения костных дефектов, однако, одни из них не эффективны в инфицированных тканях, другие технически сложны или малодоступны, третьи требуют выполнения неоднократных оперативных вмешательств.
До настоящего времени лечение больных с посттравматическими остемиелитами челюстей является одной из серьезных проблем челюстно-лицевой хирургии. Часто считается единственно возможным способом фиксации челюстей использование аппаратов внешней фиксации, так как конструкции внутренней фиксации, расположенные непосредственно в зоне очага, могут вызвать рецидив воспалительного процесса. Однако, лечение с использованием аппаратов внешней фиксации длительное, многоэтапное и не всегда эффективное. Это может быть обусловлено не всегда адекватной фиксацией фрагментов челюсти, развитием вторичного инфицирования раны, рубцовыми изменениями кожных покровов. Кроме того, исследования регионарного кровотока в зоне патологического очага показали, что системная антибактериальная терапия часто является недостаточной вследствие нарушения микроциркуляции. В связи с этим наиболее перспективным является использование лекарственных композиций, обеспечивающих длительное антимикробное воздействие непосредственно в области воспалительного очага костной ткани.
Указанные причины побудили нас остановить свой выбор на одном из самых эффективных биокомпозиционных материалов, применяемых в настоящее время для заполнения дефектов костной ткани, гранулах « КоллапАн », выпускаемых фирмой «Интермедапатит».В нашей работе мы руководствовались результатами экспериментально –морфологического и клинического исследования использования КоллапАна при лечении хронического остеомиелита, проведенного в ЦИТО им. Н.Н. Приорова. Как показали проведенные исследования, КоллапАн обладает остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами, а также является биодеградируемой системой пролонгированной доставки антимикробных средств. При этом срок выделения антибиотиков составлял от 18 до 20 суток.
Учитывая данные, полученные при исследовании КоллапАна в ЦИТО им. Н.Н. Приорова, мы провели собственное микробиологическое исследование. В патогенезе развития гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области большое значение имеет присутствие микрофлоры полости рта, которая, как известно, является смешанной. Нами были подтверждены данные многих авторов о том, что главную роль в развитии процесса определяют не монокультуры, а ассоциации различных видов микроорганизмов. Наиболее часто встречающийся компонент микробной ассоциации –Bacteroides(B.fragilis, B. Melaninogenicus), а наиболее часто встречающаяся микробная ассоциация –S.aureus, B. Fragilis. Высокая чувствительность анаэробов к метронидазолу и диоксидину сделали приоритетными использование комбинации КоллапАна, выделяющего эти лекарственные средства.

Читать далее (*.pdf)

Новости

31 января 2019 11-13 февраля встречаемся в Крокус Экспо!
11-13 февраля встречаемся в Крокус Экспо!

11-13 февраля 2019 года состоится стоматологический форум и выставка Дентал-Ревю 2019 в Крокус Экспо. Ждем Вас на нашем стенде (Зал №6, стенд А.9.3)

подробнее
28 декабря 2018 С Новым Годом и Рождеством!
С Новым Годом и Рождеством!

Дорогие друзья! Поздравляем Вас с наступающим 2019 годом и Рождеством!!! Желаем Вам побольше счастливых и ярких событий! Спасибо что Вы с нами!

подробнее
11 сентября 2018 Дентал-Экспо 2018
Дентал-Экспо 2018

24-27 сентября приглашаем Вас посетить наш стенд (зал №7, стенд О.86.2) на "Дентал -Экспо 2018"

подробнее
все новости